Dans le contexte de la réforme d'action logement, les organisations syndicales et la direction d'action logement ont négocié la mise en place de 2 régimes harmonisés de protection sociale obligatoires: prévoyance et santé. Les régimes seront les mêmes pour l'ensemble des salariés des entités membres du groupement de commandes.
Le nombre de bénéficiaires potentiels des prestations est estimé à environ 3 500 salariés.
Pour chaque lot, le marché est un marché ordinaire.
Le Titulaire du lot no1 a l'obligation d'accepter de déléguer la gestion du risque.
La prestation objet du présent marché est réservée à la couverture d'assurance par un organisme d'assurance agréé (compagnie d'assurance, institution de prévoyance ou mutuelle).
le marché comprend:
Pour les programmes Santé:
— Couverture du régime obligatoire de l'ensemble des salariés des entités Membres du Groupement de commandes qui sont issus du regroupement notamment des 20 ex-cil et de l'ex-uesl,
— couverture facultative des anciens salariés, ne bénéficiant pas ou plus du dispositif de portabilité (dit « loi Evin »).
Pour les programmes Prévoyance:
— Couverture du régime de prévoyance (décès sous forme de 4 options et arrêt de travail) pour l'ensemble des salariés des entités Membres du Groupement de commandes qui sont issus du regroupement notamment des 20 ex-cil et de l'ex-uesl.
le présent marché ne comprend pas:
— la gestion des programmes d'assurance (prévoyance et santé) qui fait l'objet du lot no2 de la consultation;
— la prestation de courtage et de conseil.
Le marché a pour objet la gestion déléguée des contrats de prévoyance et de santé.
le marché comprend:
Pour les programmes santé:
— Gestion des affiliations,
— gestion des cotisations (appel de cotisations et encaissement),
— gestion des prestations (règlement des prestations, tiers payant, services aux assurés),
— gestion d'une option surcompémentaire non responsable (possibilité d'adhésion en dehors du process d'adhésion du régime obligatoire),
— reporting des données.
Pour les programmes de prévoyance:
— Gestion des cotisations (appel des cotisations et encaissements),
— gestion des prestations d'arrêt de travail (règlement des indemnités journalières en cas d'incapacité temporaire et constitution des dossiers d'invalidité).
le marché ne comprend pas:
— Le portage du risque (assurance) prévoyance et santé objet du lot no1 de la consultation;
— la prestation de courtage et de conseil.